腦部多發(fā)缺血灶及腦白質(zhì)變性是老化還是病變?如何治?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):腦部MRI,診斷為“兩側(cè)側(cè)腦室體旁和額頂葉皮層下多發(fā)缺血灶毛細(xì)血管梗塞?),兩側(cè)側(cè)腦室前后角旁腦白質(zhì)變性。”自覺(jué)癥狀:時(shí)常頭暈等。想得到怎樣的幫助:是一般性老化,還是病變?需要什么類(lèi)的治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腦部出現(xiàn)兩側(cè)側(cè)腦室體旁和額頂葉皮層下多發(fā)缺血灶、毛細(xì)血管梗塞以及腦白質(zhì)變性,可能是老化的表現(xiàn),也可能是病變所致。其原因較為復(fù)雜,包括血管因素、血壓血脂異常、不良生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病、遺傳因素等。 1.血管因素:腦部血管老化、硬化,彈性降低,影響血液供應(yīng),易導(dǎo)致缺血灶形成。 2.血壓血脂異常:高血壓、高血脂會(huì)損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,增加缺血性腦血管病風(fēng)險(xiǎn)。 3.不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、高鹽高脂飲食等,可加速血管病變。 4.基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿。瑫?huì)引起微血管病變,影響腦部血液循環(huán)。 5.遺傳因素:部分人可能因遺傳易感性,更易出現(xiàn)腦血管問(wèn)題。 總之,這種情況需要綜合評(píng)估。治療上,首先要改善生活方式,戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng),低鹽低脂飲食。同時(shí),控制基礎(chǔ)疾病,如平穩(wěn)降壓、降脂、降糖。藥物方面,可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、銀杏葉提取物片改善腦循環(huán)等,但藥物使用需遵醫(yī)囑。建議前往正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)一步明確診斷和治療方案。
2025-02-12 22:41
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