頭暈?zāi)_無(wú)力多次就診未確診,如何明確診斷和治療?
今年三月初凌晨?jī)牲c(diǎn)發(fā)病感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn)床在搖暈船感房屋轉(zhuǎn)動(dòng)身體一動(dòng)就更加難受全身無(wú)力出冷汗想嘔眼前發(fā)黑什么都看不到服用了平眩膠囊和腦蛋白水解物片后頭不暈了但是6月底被物體砸到頭部流了不少血后又開(kāi)始頭暈?zāi)_無(wú)力晚上睡不著只能半坐臥位于是就診于深圳市中醫(yī)院某醫(yī)生認(rèn)為是睡眠障礙開(kāi)了抗焦慮治療睡眠障礙的藥物服了2次第二天清晨就天旋地轉(zhuǎn)發(fā)作又就診于北京大學(xué)深圳醫(yī)院診斷為美尼爾綜合征輸了幾天的液第一天輸完心臟跳動(dòng)沒(méi)有那么快了感覺(jué)好些了后兩次輸液又沒(méi)有效果還是天旋地轉(zhuǎn)發(fā)作眼前發(fā)黑每次發(fā)作持續(xù)幾分鐘多發(fā)生在凌晨、早上或早上起床后每天走路都要扶著家人于是又就診于深圳市第二人民醫(yī)院醫(yī)生認(rèn)為是耳石癥開(kāi)了強(qiáng)力定眩膠囊多普勒、血常規(guī)、甲狀腺功能、肝功能、CT、心電圖等檢查均做過(guò)且正常服強(qiáng)力定眩膠囊天旋地轉(zhuǎn)不發(fā)作了但是腳一直沒(méi)力氣走路總怕摔倒要人攙扶曾經(jīng)治療情況和效果:平眩膠囊和腦蛋白水解物片以及后來(lái)的強(qiáng)力定眩膠囊服用后天旋地轉(zhuǎn)感沒(méi)有了但是腳一直沒(méi)力手臂有段時(shí)間溫度很高(后來(lái)服用中藥溫度不高了)但腳涼8月份服了強(qiáng)力定眩膠囊后就一直服用治療頭暈的中藥(如天麻、鉤藤等以及一些滋補(bǔ)的藥物)因?yàn)榛颊唧w虛西藥不敢吃多自覺(jué)服用中藥效果穩(wěn)定些吃了中藥本來(lái)腳有力些了但是最近來(lái)例假頭又有點(diǎn)發(fā)脹腳又開(kāi)始無(wú)力走路需要人攙扶就停用用中藥了腳一直無(wú)力想明確診斷以及如何治療非常感謝
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李濤平 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
睡眠醫(yī)學(xué)中心
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頭暈?zāi)_無(wú)力的原因較多,可能與耳部疾病、腦部疾病、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。 1.耳部疾?。喝缑滥釥柧C合征、耳石癥等,耳部的平衡器官功能異常會(huì)導(dǎo)致頭暈。治療方法包括手法復(fù)位、改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物(如倍他司汀、銀杏葉提取物)等。 2.腦部疾?。耗X血管狹窄、腦供血不足等可能引起。治療常采用改善腦循環(huán)藥物(如尼莫地平、長(zhǎng)春西?。?,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3.心血管疾病:心律失常、低血壓等可導(dǎo)致。需要針對(duì)具體病因治療,如調(diào)整心律(如普羅帕酮)、提升血壓等。 4.內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能異常、低血糖等。甲狀腺功能異常需調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平(如左甲狀腺素鈉),低血糖則要及時(shí)補(bǔ)充糖分。 5.營(yíng)養(yǎng)不良:缺乏維生素 B12、鐵等營(yíng)養(yǎng)素。可通過(guò)補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素(如甲鈷胺、硫酸亞鐵)改善。 6.精神心理因素:焦慮、抑郁等也可能出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。心理治療結(jié)合抗焦慮抑郁藥物(如氟西汀、舍曲林)。 總之,頭暈?zāi)_無(wú)力的原因復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科等進(jìn)一步明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-03-03 21:09
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,美尼爾氏綜合癥的病因不是很清楚,所以在治療方面要注意謹(jǐn)慎用藥,醫(yī)院用的輸液的辦法只能緩解一時(shí)病情,不能根治手術(shù)治療方法范圍小復(fù)發(fā)率高可以選用一些好的中藥進(jìn)行調(diào)理治療會(huì)非常不錯(cuò)像(安神清眩方)等,祝健康。
2016-01-05 03:25
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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美尼爾氏綜合癥的病因不是很清楚所以在治療方面要注意謹(jǐn)慎用藥醫(yī)院用的輸液的辦法只能緩解一時(shí)病情不能根治手術(shù)治療方法范圍小復(fù)發(fā)率高可以選用一些好的中藥進(jìn)行調(diào)理治療會(huì)非常不錯(cuò)像(安神清眩方)等
2016-01-05 00:50
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好這美尼氏綜合癥由于對(duì)其病因論點(diǎn)不一所以在臨床上治療方法也多美尼爾氏綜合癥可用藥物或手術(shù)治療有時(shí)此病不治療也可消失但也可能?chē)?yán)重影響到患者的生活以至不得不作手術(shù)以破壞內(nèi)耳結(jié)構(gòu)你可試試用中草藥仙鶴草適量煎湯服用的方法的
2016-01-04 23:41
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