頭暈?zāi)_無力多次就診未確診,如何明確診斷和治療?
今年三月初凌晨兩點發(fā)病感覺天旋地轉(zhuǎn)床在搖暈船感房屋轉(zhuǎn)動身體一動就更加難受全身無力出冷汗想嘔眼前發(fā)黑什么都看不到服用了平眩膠囊和腦蛋白水解物片后頭不暈了但是6月底被物體砸到頭部流了不少血后又開始頭暈?zāi)_無力晚上睡不著只能半坐臥位于是就診于深圳市中醫(yī)院某醫(yī)生認為是睡眠障礙開了抗焦慮治療睡眠障礙的藥物服了2次第二天清晨就天旋地轉(zhuǎn)發(fā)作又就診于北京大學(xué)深圳醫(yī)院診斷為美尼爾綜合征輸了幾天的液第一天輸完心臟跳動沒有那么快了感覺好些了后兩次輸液又沒有效果還是天旋地轉(zhuǎn)發(fā)作眼前發(fā)黑每次發(fā)作持續(xù)幾分鐘多發(fā)生在凌晨、早上或早上起床后每天走路都要扶著家人于是又就診于深圳市第二人民醫(yī)院醫(yī)生認為是耳石癥開了強力定眩膠囊多普勒、血常規(guī)、甲狀腺功能、肝功能、CT、心電圖等檢查均做過且正常服強力定眩膠囊天旋地轉(zhuǎn)不發(fā)作了但是腳一直沒力氣走路總怕摔倒要人攙扶曾經(jīng)治療情況和效果:平眩膠囊和腦蛋白水解物片以及后來的強力定眩膠囊服用后天旋地轉(zhuǎn)感沒有了但是腳一直沒力手臂有段時間溫度很高(后來服用中藥溫度不高了)但腳涼8月份服了強力定眩膠囊后就一直服用治療頭暈的中藥(如天麻、鉤藤等以及一些滋補的藥物)因為患者體虛西藥不敢吃多自覺服用中藥效果穩(wěn)定些吃了中藥本來腳有力些了但是最近來例假頭又有點發(fā)脹腳又開始無力走路需要人攙扶就停用用中藥了腳一直無力想明確診斷以及如何治療非常感謝
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回答4
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李濤平 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
睡眠醫(yī)學(xué)中心
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頭暈?zāi)_無力的原因較多,可能與耳部疾病、腦部疾病、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)不良等有關(guān)。 1.耳部疾?。喝缑滥釥柧C合征、耳石癥等,耳部的平衡器官功能異常會導(dǎo)致頭暈。治療方法包括手法復(fù)位、改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物(如倍他司汀、銀杏葉提取物)等。 2.腦部疾?。耗X血管狹窄、腦供血不足等可能引起。治療常采用改善腦循環(huán)藥物(如尼莫地平、長春西?。?,嚴重時可能需要手術(shù)。 3.心血管疾病:心律失常、低血壓等可導(dǎo)致。需要針對具體病因治療,如調(diào)整心律(如普羅帕酮)、提升血壓等。 4.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ墚惓?、低血糖等。甲狀腺功能異常需調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平(如左甲狀腺素鈉),低血糖則要及時補充糖分。 5.營養(yǎng)不良:缺乏維生素 B12、鐵等營養(yǎng)素??赏ㄟ^補充相應(yīng)營養(yǎng)素(如甲鈷胺、硫酸亞鐵)改善。 6.精神心理因素:焦慮、抑郁等也可能出現(xiàn)類似癥狀。心理治療結(jié)合抗焦慮抑郁藥物(如氟西汀、舍曲林)。 總之,頭暈?zāi)_無力的原因復(fù)雜,需要綜合各項檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進行判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科等進一步明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-03-03 21:09
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,美尼爾氏綜合癥的病因不是很清楚,所以在治療方面要注意謹慎用藥,醫(yī)院用的輸液的辦法只能緩解一時病情,不能根治手術(shù)治療方法范圍小復(fù)發(fā)率高可以選用一些好的中藥進行調(diào)理治療會非常不錯像(安神清眩方)等,祝健康。
2016-01-05 03:25
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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美尼爾氏綜合癥的病因不是很清楚所以在治療方面要注意謹慎用藥醫(yī)院用的輸液的辦法只能緩解一時病情不能根治手術(shù)治療方法范圍小復(fù)發(fā)率高可以選用一些好的中藥進行調(diào)理治療會非常不錯像(安神清眩方)等
2016-01-05 00:50
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好這美尼氏綜合癥由于對其病因論點不一所以在臨床上治療方法也多美尼爾氏綜合癥可用藥物或手術(shù)治療有時此病不治療也可消失但也可能嚴重影響到患者的生活以至不得不作手術(shù)以破壞內(nèi)耳結(jié)構(gòu)你可試試用中草藥仙鶴草適量煎湯服用的方法的
2016-01-04 23:41
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