頸椎增生手術后癥狀惡化,會是運動神經(jīng)元病嗎?
前在醫(yī)生建議下做了頸椎增生手術,手術后情況沒有好轉(zhuǎn)反而日漸惡化,現(xiàn)在上肢肌肉萎縮、肌肉束顫、麻痹、無力、頭暈、時有嘔吐感,一直疼痛難忍。且病情進展迅速,目前左腿出現(xiàn)無力現(xiàn)象,輕微肌肉束顫。醫(yī)生看過手術后拍的片,只有沒有做手術的6、7節(jié)頸椎輕微壓迫,但腦脊液流通未嚴重受阻,傾向懷疑是運動神經(jīng)元疾病。但是我有一個疑問,看過那么多有關運動神經(jīng)元疾病的癥狀,似乎沒有說會一直疼痛難忍,請問教授,這種情況屬于運動神經(jīng)元疾病嗎?該病會一直疼痛嗎?而且病情會惡化很快嗎?
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回答2
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唐亞梅 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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頸椎增生手術后癥狀未改善反而加重,出現(xiàn)多種不適,懷疑運動神經(jīng)元病。運動神經(jīng)元病的癥狀多樣,疼痛并非典型表現(xiàn),但也不能完全排除。病情進展速度因人而異。 1. 運動神經(jīng)元病介紹:運動神經(jīng)元病是一系列以上、下運動神經(jīng)元損害為突出表現(xiàn)的慢性進行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。主要影響脊髓前角細胞、腦干運動神經(jīng)核及錐體束。 2. 癥狀表現(xiàn):常見癥狀包括肌肉無力、萎縮、肌束顫動、吞咽困難、言語不清等。疼痛不是其典型癥狀,但部分患者可能因肌肉萎縮、神經(jīng)受損等出現(xiàn)疼痛。 3. 診斷方法:需要綜合臨床表現(xiàn)、神經(jīng)電生理檢查、影像學檢查、血液和腦脊液檢查等明確診斷。 4. 與頸椎病變的關系:頸椎病變可能壓迫神經(jīng)導致類似癥狀,但手術后仍無改善,需進一步排查其他原因。 5. 治療方法:目前尚無特效治療方法,主要是支持治療和對癥治療,如利魯唑、依達拉奉等藥物,以及呼吸支持、營養(yǎng)支持等。 6. 病情進展:病情進展速度因個體差異、疾病類型等不同。有些患者進展較慢,有些則較快。 綜上所述,僅依據(jù)目前的癥狀不能確診為運動神經(jīng)元病,需要進一步完善檢查以明確診斷,并采取相應的治療措施。
2025-03-05 20:04
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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反正我認為抽筋的滋味不好受
2016-01-05 23:48
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什么是運動神經(jīng)元病? 運動神經(jīng)元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級運動神經(jīng)元的慢性進行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細胞、腦干后組運動神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細胞及錐體。臨床特點為下運動神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運動神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側索硬化癥、進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹及原發(fā)性側索硬化。感覺系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬,人群患病率(4~6)/10萬同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見。 查看全文»
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