運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病致肢體萎縮說(shuō)話不清如何應(yīng)對(duì)
主要癥狀:肢體萎縮說(shuō)話不清楚發(fā)病時(shí)間:2005年化驗(yàn)檢查結(jié)果:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病曾經(jīng)治療情況和效果:吃藥沒有效果,口腔破
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王寧 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是一種較為復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,導(dǎo)致肌肉無(wú)力、萎縮等癥狀。其病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、自身免疫等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等,但效果因人而異。 1. 病因:遺傳因素,部分患者存在基因突變;環(huán)境因素,如重金屬中毒、化學(xué)物質(zhì)暴露;自身免疫反應(yīng)異常;病毒感染;神經(jīng)生長(zhǎng)因子缺乏等。 2. 癥狀:肌肉無(wú)力,從手部、腿部逐漸發(fā)展;肌肉萎縮,肢體變細(xì);說(shuō)話不清、吞咽困難;呼吸肌無(wú)力,影響呼吸功能。 3. 診斷:神經(jīng)電生理檢查,檢測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)速度和肌肉電位;腦脊液檢查,排除其他疾?。患∪饣顧z,明確肌肉病變情況。 4. 治療藥物:利魯唑,可延緩病情進(jìn)展;依達(dá)拉奉,具有一定神經(jīng)保護(hù)作用;甲鈷胺,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:物理治療,增強(qiáng)肌肉力量;言語(yǔ)訓(xùn)練,改善說(shuō)話不清;呼吸訓(xùn)練,維持呼吸功能。 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病目前尚無(wú)根治方法,但通過(guò)綜合治療可以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)保持積極心態(tài),及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
2025-03-12 21:24
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病包括肌萎縮側(cè)索硬化進(jìn)行性脊肌萎縮癥原發(fā)性側(cè)索硬化和進(jìn)行性延髓麻痹.各種類型的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病的病變過(guò)程大都是相同的主要差別在于病變部位的不同.可將肌萎縮側(cè)索硬化癥看作是本組疾病的代表其它類型則為其變型.①肌萎縮側(cè)索硬化癥:多于40~60歲隱襲發(fā)病單/雙上肢/下肢無(wú)力肌肉攣縮肌束顫動(dòng)以及萎縮.早期多為上肢無(wú)力.具有典型上下神經(jīng)元損害的特征同時(shí)可影響頸舌咽喉而出現(xiàn)延髓麻痹癥狀最后軀干和呼吸肌受累危及生命.即使病程很長(zhǎng)病情很重患者始終無(wú)感覺障礙.②進(jìn)行性脊肌萎縮:大多數(shù)患者一側(cè)或雙側(cè)手部肌群無(wú)力和萎縮可見肌束顫動(dòng)肌張力減低腱反射減弱或消失嚴(yán)重者呈爪形手.肌萎縮和肌無(wú)力可向上發(fā)展感覺神經(jīng)不受累少數(shù)患者下肢可出現(xiàn)癥狀.③原發(fā)性側(cè)索硬化癥:成人起病病程進(jìn)展緩慢常先侵犯下胸段的皮質(zhì)脊髓束出現(xiàn)雙下肢無(wú)力僵硬行走時(shí)呈痙攣步態(tài)逐漸累及雙上肢.四肢肌張力增高病理體征陽(yáng)性④進(jìn)行性延髓麻痹:以逐漸加重的延髓麻痹癥狀首發(fā)表現(xiàn)為吞咽困難飲水嗆咳言語(yǔ)含糊咳嗽無(wú)力甚至呼吸困難.同時(shí)或稍后出現(xiàn)出現(xiàn)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損的癥狀和體征
2016-01-11 20:08
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的病證中醫(yī)屬于“痿證”痿證是指筋骨痿軟肌肉瘦削皮膚麻木手足不用的一類疾患.臨床上以兩足痿軟不能隨意運(yùn)動(dòng)者較多見故有“痿辟”之稱.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的多發(fā)性神經(jīng)炎脊髓空洞癥肌萎縮肌無(wú)力側(cè)索硬化運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病周期性麻痹肌營(yíng)養(yǎng)不良癥癔病性癱瘓和表現(xiàn)為軟癱的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染后遺癥等均屬于“痿證”的范圍“痿證”是肢體筋脈弛緩軟弱廢用的病證.建議你針灸或推拿治療1針灸療法主穴:上肢取肩髑曲池合谷陽(yáng)溪;下肢取髀關(guān)梁丘足三里解溪.配穴:肺熱者加尺澤肺俞;濕熱者加陽(yáng)陵泉脾俞;肝腎陰虧者加肝俞腎俞懸鐘陽(yáng)陵泉.肺熱或濕熱明顯者單針不灸用瀉法;肝腎陰虧氣血不足者針灸同施用補(bǔ)法2.推拿療法上肢:拿肩井筋揉捏臂臑手三里合谷部肌筋點(diǎn)肩髃曲池等穴搓揉臂肌來(lái)回?cái)?shù)遍.下肢:拿陰廉承山昆侖筋揉捏伏兔承扶股門部肌筋點(diǎn)腰陽(yáng)關(guān)環(huán)跳足三里委中犢鼻解溪內(nèi)庭等穴搓揉股肌來(lái)回?cái)?shù)遍.你不妨試試!
2016-01-11 09:28
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好你的病證中醫(yī)屬于“痿證痿證是指筋骨痿軟肌肉瘦削皮膚麻木手足不用的一類疾患.臨床上以兩足痿軟不能隨意運(yùn)動(dòng)者較多見故有“痿辟之稱.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的多發(fā)性神經(jīng)炎脊髓空洞癥肌萎縮肌無(wú)力側(cè)索硬化運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病周期性麻痹肌營(yíng)養(yǎng)不良癥癔病性癱瘓和表現(xiàn)為軟癱的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染后遺癥等均屬于“痿證的范圍“痿證是肢體筋脈弛緩軟弱廢用的病證.建議你針灸或推拿治療1針灸療法主穴:上肢取肩髑曲池合谷陽(yáng)溪;下肢取髀關(guān)梁丘足三里解溪.配穴:肺熱者加尺澤肺俞;濕熱者加陽(yáng)陵泉脾俞;肝腎陰虧者加肝俞腎俞懸鐘陽(yáng)陵泉.肺熱或濕熱明顯者單針不灸用瀉法;肝腎陰虧氣血不足者針灸同施用補(bǔ)法2.推拿療法上肢:拿肩井筋揉捏臂
2016-01-11 08:21
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病包括肌萎縮側(cè)索硬化,進(jìn)行性脊肌萎縮癥,原發(fā)性側(cè)索硬化和進(jìn)行性延髓麻痹.各種類型的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病的病變過(guò)程大都是相同的,主要差別在于病變部位的不同.可將肌萎縮側(cè)索硬化癥看作是本組疾病的代表,其它類型則為其變型.①肌萎縮側(cè)索硬化癥:多于40~60歲隱襲發(fā)病,單/雙上肢/下肢無(wú)力,肌肉攣縮,肌束顫動(dòng)以及萎縮.早期多為上肢無(wú)力.具有典型上,下神經(jīng)元損害的特征,同時(shí)可影響頸,舌,咽,喉而出現(xiàn)延髓麻痹癥狀,最后軀干和呼吸肌受累,危及生命.即使病程很長(zhǎng),病情很重,患者始終無(wú)感覺障礙.②進(jìn)行性脊肌萎縮:大多數(shù)患者一側(cè)或雙側(cè)手部肌群無(wú)力和萎縮,可見肌束顫動(dòng),肌張力減低,腱反射減弱或消失,嚴(yán)重者呈爪形手.肌萎縮和肌無(wú)力可向上發(fā)展,感覺神經(jīng)不受累,少數(shù)患者下肢可出現(xiàn)癥狀.③原發(fā)性側(cè)索硬化癥:成人起病,病程進(jìn)展緩慢,常先侵犯下胸段的皮質(zhì)脊髓束,出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,僵硬,行走時(shí)呈痙攣步態(tài),逐漸累及雙上肢.四肢肌張力增高,病理體征陽(yáng)性,④進(jìn)行性延髓麻痹:以逐漸加重的延髓麻痹癥狀首發(fā),表現(xiàn)為吞咽困難,飲水嗆咳,言語(yǔ)含糊,咳嗽無(wú)力,甚至呼吸困難.同時(shí)或稍后出現(xiàn)出現(xiàn)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損的癥狀和體征
2016-01-11 07:41
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病? 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級(jí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的慢性進(jìn)行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及錐體。臨床特點(diǎn)為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無(wú)力和上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹及原發(fā)性側(cè)索硬化。感覺系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側(cè)索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬(wàn),人群患病率(4~6)/10萬(wàn)同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見。 查看全文»
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