一年半前發(fā)病，右手無力至四肢無力肌萎縮且有家族史，如何確診和治療？
一年半前發(fā)病，從右手無力到四肢無力并肌萎縮，有家簇史。，吃些中藥和溴吡嘶的明。不能穩(wěn)住病情。但比不吃藥要好多。12年一月打鼠神經(jīng)生長因子25天沒用。，確診是什么??？怎樣治？
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回答4
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尤勁松 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
腦病?？?/p>
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這種情況可能是多種疾病引起，如運(yùn)動神經(jīng)元病、遺傳性周圍神經(jīng)病、重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良、肯尼迪病等。 1.運(yùn)動神經(jīng)元?。菏且环N慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要表現(xiàn)為肌肉無力、萎縮等。治療方法包括利魯唑、依達(dá)拉奉等藥物，以及呼吸支持、營養(yǎng)支持等。 2.遺傳性周圍神經(jīng)病：多由基因突變導(dǎo)致，癥狀為肢體無力和感覺障礙?？墒褂眉租挵贰⒕S生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 3.重癥肌無力：自身免疫性疾病，常有肌肉易疲勞現(xiàn)象。治療藥物有新斯的明、潑尼松等。 4.肌營養(yǎng)不良：多為遺傳因素所致，表現(xiàn)為進(jìn)行性肌肉無力和萎縮。目前尚無特效治療，以康復(fù)訓(xùn)練和對癥治療為主。 5.肯尼迪?。簽?X 連鎖隱性遺傳病，主要影響下運(yùn)動神經(jīng)元。治療主要是對癥處理，改善生活質(zhì)量。 鑒于病情復(fù)雜且有家族史，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行全面檢查，如肌電圖、基因檢測等，以明確診斷，并制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-13 13:15
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)癥狀基本可以診斷為神經(jīng)病變神經(jīng)病變時(shí)會有感覺障礙，（左手掌麻木、整個(gè)左手臂都酸麻）和去神經(jīng)性萎縮（左手臂比右手臂明顯?。?。目前我認(rèn)為做下神經(jīng)檢查，尤其是電生理方面的，確定病變的范圍，以便治療
2016-01-13 07:46
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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建議你還是先看看神經(jīng)內(nèi)科，如果確實(shí)是重癥肌無力，可考慮胸腺及前縱隔脂肪組織切除。
2016-01-13 03:03
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回答1
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尚成英 主治醫(yī)師
惠濟(jì)軍海腦病醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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只是簡單的介紹不能夠更好地了解你的具體病情，需要身體的各項(xiàng)指標(biāo)，根據(jù)你的介紹，有可能是運(yùn)動神經(jīng)的問題建議上醫(yī)院進(jìn)行檢查，能夠更好的了解病情，患者要對自己負(fù)責(zé)，希望您能痊愈要看是什么樣運(yùn)動神經(jīng)疾病才知道是否遺傳
2016-01-13 01:43
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什么是運(yùn)動神經(jīng)元病? 運(yùn)動神經(jīng)元病(motor neuron disease，MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級運(yùn)動神經(jīng)元的慢性進(jìn)行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運(yùn)動神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及錐體。臨床特點(diǎn)為下運(yùn)動神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運(yùn)動神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹及原發(fā)性側(cè)索硬化。感覺系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側(cè)索硬化(amyotrophic lateralsclerosis，ALS)呈全球性分布，年發(fā)病率約2/10萬，人群患病率(4～6)/10萬同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30～60歲起病，男性多見。 查看全文»
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