73 歲老人患運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,是進(jìn)行性延髓麻痹嗎?能治好嗎?
專(zhuān)家,您好!我父親時(shí)年73,三年前感覺(jué)咽喉不適,說(shuō)話(huà)口齒不清楚,醫(yī)生說(shuō)是咽喉炎,二年前構(gòu)音有障礙,去年開(kāi)始吞咽困難,醫(yī)院檢查是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,住院期間做過(guò)鼻飼,出院時(shí)稍有好轉(zhuǎn)。目前一直吃糊狀物,營(yíng)養(yǎng)不良,平時(shí)用筆與人交流,但行走、四肢無(wú)礙,生活能自理。我父親原先魁偉,現(xiàn)在明顯消瘦。請(qǐng)問(wèn),此類(lèi)是進(jìn)行性延髓麻痹嗎?有希望醫(yī)治好轉(zhuǎn)嗎?急盼回復(fù),先謝謝!
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回答5
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唐亞梅 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是一類(lèi)神經(jīng)退行性疾病,您父親的情況需要綜合多種因素判斷是否為進(jìn)行性延髓麻痹,目前運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的治療有一定難度,但并非完全沒(méi)有希望。包括疾病特點(diǎn)、癥狀進(jìn)展、檢查結(jié)果、治療方法和康復(fù)情況等。 1. 疾病特點(diǎn):運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病有多種類(lèi)型,進(jìn)行性延髓麻痹是其中一種,主要影響延髓的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,導(dǎo)致吞咽、構(gòu)音等障礙。 2. 癥狀進(jìn)展:您父親從咽喉不適、構(gòu)音障礙到吞咽困難,符合延髓受損的表現(xiàn),但還需進(jìn)一步評(píng)估肌肉萎縮、無(wú)力的范圍和程度。 3. 檢查結(jié)果:神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查等有助于明確診斷和判斷病情。 4. 治療方法:目前尚無(wú)特效治愈方法,但可使用利魯唑、依達(dá)拉奉、甲鈷胺等藥物延緩病情進(jìn)展,同時(shí)結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和營(yíng)養(yǎng)支持。 5. 康復(fù)情況:積極的康復(fù)訓(xùn)練和良好的護(hù)理對(duì)改善生活質(zhì)量有重要作用。 總之,您父親的情況需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生綜合判斷,雖然運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病治療困難,但積極治療和護(hù)理能在一定程度上緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-03-27 14:14
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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進(jìn)行性延髓麻痹的原因是第二頸椎關(guān)節(jié)紊亂擠壓血管,使得延髓受到擠壓而造成供血不足的結(jié)果。解除了擠壓,癥狀可以治愈。這個(gè)疾病建議可以去當(dāng)?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院治療,激素對(duì)本病的治療療效甚微,中醫(yī)辯證施治,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力
2016-01-25 08:29
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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進(jìn)行性延髓麻痹屬神經(jīng)元性變性疾病是一慢性神經(jīng)蠶食損害性疾病,發(fā)病后期治療難以全愈,其發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞導(dǎo)致呼吸困難吞咽障礙而危及生命,有部分患者和基因免疫異?;虿《靖腥舅?其余患者病因不明,有報(bào)道說(shuō)和重金屬,化學(xué)中毒以及周?chē)h(huán)境有關(guān).單純的藥物治療療效不佳病情難以控固,由于本病導(dǎo)致神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障障且逐步繼發(fā)缺養(yǎng)性神經(jīng)功能損害加重從而使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.
2016-01-25 05:11
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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進(jìn)行性延髓麻痹是延髓和橋腦顱神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的變性疾病,為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的一種類(lèi)型,呈進(jìn)行性吞咽困難、構(gòu)音不清及面肌和咀嚼肌的無(wú)力。病變主要侵及延髓和腦橋運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核。建議應(yīng)置放鼻飼管予半流質(zhì)飲食為宜加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),防止低蛋白血癥。以上建議僅供參考,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行!
2016-01-25 02:57
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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本病是神經(jīng)元變性疾病的一種-進(jìn)行性延髓麻痹,是神經(jīng)系統(tǒng)蠶食性損害的疾病,現(xiàn)病癥已發(fā)展為中晚期,其治療只能一試.治療方案:激素對(duì)本病的治療療效甚微,中醫(yī)辯證施治,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張受累神經(jīng)微循環(huán)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng),使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供阻止病情繼續(xù)發(fā)展。并采用“脊髓神經(jīng)再生丹興奮激活麻痹休克的神經(jīng)以支配調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)及各種功能獲得恢復(fù)。如需幫助再次聯(lián)系祝早日康復(fù)!
2016-01-24 20:18
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什么是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病? 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級(jí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的慢性進(jìn)行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及錐體。臨床特點(diǎn)為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無(wú)力和上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹及原發(fā)性側(cè)索硬化。感覺(jué)系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見(jiàn)的MND類(lèi)型肌萎縮性側(cè)索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬(wàn),人群患病率(4~6)/10萬(wàn)同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見(jiàn)。 查看全文»
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