21歲男生左手肌肉萎縮伴全身肉顫是平山病嗎
醫(yī)生您好！我今年21歲，是男生。記得應(yīng)該是5年前左右無意間注意到自己的左手小拇指合不攏，以后也沒有再注意。去年感覺手有些抖，去看了醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)是肌肉萎縮，這才注意到左手掌已經(jīng)相對(duì)右手薄了很多，左手指間肌和左手大小魚肌都有明顯萎縮癥狀，但右手正常。當(dāng)時(shí)看醫(yī)生的時(shí)候肌束振顫還很少發(fā)生，醫(yī)生診斷說不是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病。最近幾個(gè)月發(fā)現(xiàn)全身有間斷的肉顫現(xiàn)象，已經(jīng)持續(xù)了3-4個(gè)月，尤其是四肢上的肌群顫動(dòng)較為頻繁（有時(shí)腳趾也會(huì)顫動(dòng)），有劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)肌束顫動(dòng)會(huì)加重。但沒有劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，有時(shí)也會(huì)有肌肉顫動(dòng)現(xiàn)象。我想問問這是平山病嗎？希望有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生能幫忙解答。謝謝您了。補(bǔ)充問題1：(2009-07-2920:18:07)我的描述是我所有的癥狀了。而且我去年在醫(yī)院所有檢測(cè)都作了，包括肌電圖，去看了很多大夫，有人說難確定，但是比較有名的一個(gè)說是良性的。不是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。問題是當(dāng)時(shí)我沒有肌肉顫動(dòng)現(xiàn)象，可是這兩個(gè)月突然有了間斷但是頻繁的肉顫現(xiàn)象。所以我有點(diǎn)擔(dān)心。就想問問平山病友沒有全身（四肢）肌束顫動(dòng)的現(xiàn)象。補(bǔ)充問題2：(2009-07-2920:18:11)我的描述是我所有的癥狀了。而且我去年在醫(yī)院所有檢測(cè)都作了，包括肌電圖，去看了很多大夫，有人說難確定，但是比較有名的一個(gè)說是良性的。不是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。問題是當(dāng)時(shí)我沒有肌肉顫動(dòng)現(xiàn)象，可是這兩個(gè)月突然有了間斷但是頻繁的肉顫現(xiàn)象。所以我有點(diǎn)擔(dān)心。就想問問平山病友沒有全身（四肢）肌束顫動(dòng)的現(xiàn)象。
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回答5
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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平山病是一種相對(duì)少見的疾病，主要影響上肢，表現(xiàn)為手部肌肉萎縮等。但僅依據(jù)您描述的癥狀，不能簡(jiǎn)單判定就是平山病，還需綜合多種因素，如癥狀進(jìn)展、檢查結(jié)果、家族病史等。 1.癥狀表現(xiàn)：平山病多起病隱匿，早期常表現(xiàn)為單側(cè)上肢遠(yuǎn)端肌肉無力、萎縮，逐漸進(jìn)展。但您出現(xiàn)了全身肉顫，這與平山病常見癥狀不完全相符。 2.檢查結(jié)果：明確診斷需要依賴神經(jīng)電生理檢查，如肌電圖，觀察神經(jīng)傳導(dǎo)速度、肌肉電位等。 3.發(fā)病年齡：平山病好發(fā)于青少年，您的年齡處于可能發(fā)病范圍，但不能僅據(jù)此確診。 4.家族病史：部分神經(jīng)肌肉疾病有遺傳傾向，了解家族中是否有類似患者有一定參考價(jià)值。 5.疾病進(jìn)展：觀察癥狀是否持續(xù)加重、是否出現(xiàn)新的癥狀，對(duì)診斷也很重要。 綜上所述，僅根據(jù)您目前的癥狀不能確定是平山病。建議您前往正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以便明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-31 14:56
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)病情診斷你所患之病可確診為多發(fā)性肌炎,屬神經(jīng)性肌肉營(yíng)養(yǎng)不良疾病,由于其病情是發(fā)病早期,屬神經(jīng)功能性病理改變,所以確診非常困難.治療：營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)增強(qiáng)免疫改善脊髓微循環(huán)的血運(yùn)控制病情的繼發(fā)。興奮神經(jīng)達(dá)神經(jīng)的最佳調(diào)節(jié)功能支配輸送營(yíng)養(yǎng)濡營(yíng)養(yǎng)肌肉可獲得以改善和恢復(fù)。
2016-01-28 02:00
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好，這種情況可以服用安坦治療。
2016-01-28 00:32
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,這個(gè)情況建議還是到醫(yī)院去采用中藥或是針灸進(jìn)行治療為宜的呀
2016-01-27 22:05
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，建議去作肌電圖等檢查，可能首先還是考慮支配肌肉的神經(jīng)方面的問題所致。
2016-01-27 13:47
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什么是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病? 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(motor neuron disease，MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級(jí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的慢性進(jìn)行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及錐體。臨床特點(diǎn)為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹及原發(fā)性側(cè)索硬化。感覺系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側(cè)索硬化(amyotrophic lateralsclerosis，ALS)呈全球性分布，年發(fā)病率約2/10萬，人群患病率(4～6)/10萬同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30～60歲起病，男性多見。 查看全文»
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