腰腿疼痛伴下肢酸軟無力，疑似運動神經(jīng)元病未確診怎么辦？
三年前突然腰腿疼痛，不能碰觸。后來出現(xiàn)雙下肢酸軟無力行走困難的癥狀。睡覺時不能側(cè)身躺著，疼痛過后會有酸麻感。能做的檢查都做了，沒能檢出原因。曾在北醫(yī)三院就診，給出的結果是疑似運動神經(jīng)元病但沒有最后確診。
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腰腿疼痛伴下肢酸軟無力且疑似運動神經(jīng)元病未確診，可能與遺傳因素、免疫因素、環(huán)境因素、營養(yǎng)缺乏、感染等有關。 1.遺傳因素：部分運動神經(jīng)元病有遺傳傾向，家族中可能存在相關基因變異。如果有家族病史，基因檢測可能有助于診斷。 2.免疫因素：自身免疫系統(tǒng)異?？赡芄羯窠?jīng)元，導致類似運動神經(jīng)元病的癥狀?？蛇M行免疫相關指標檢測，如抗神經(jīng)元抗體等。 3.環(huán)境因素：長期接觸某些化學物質(zhì)、重金屬等可能影響神經(jīng)系統(tǒng)。應回顧是否有特殊環(huán)境暴露史。 4.營養(yǎng)缺乏：例如維生素B12缺乏可能影響神經(jīng)功能?？蓹z測血液中營養(yǎng)物質(zhì)水平，必要時補充維生素B12、甲鈷胺、葉酸等。 5.感染：某些病毒感染可能引發(fā)神經(jīng)病變。可排查是否有感染史，必要時進行相關病毒檢測。 腰腿疼痛伴下肢酸軟無力且疑似運動神經(jīng)元病未確診時，應從多方面尋找病因。綜合考慮遺傳、免疫、環(huán)境、營養(yǎng)、感染等因素，進一步完善相關檢查以明確診斷，從而制定合適的治療方案。
2025-01-22 04:22
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，這種情況一般考慮是第五腰椎橫突過長導致。建議及時去醫(yī)院檢查后對癥治療，平時注意休息，避免勞累，適當加強營養(yǎng)，祝健康。
2016-02-19 05:08
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什么是運動神經(jīng)元病? 運動神經(jīng)元病(motor neuron disease，MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級運動神經(jīng)元的慢性進行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細胞、腦干后組運動神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細胞及錐體。臨床特點為下運動神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運動神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹及原發(fā)性側(cè)索硬化。感覺系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側(cè)索硬化(amyotrophic lateralsclerosis，ALS)呈全球性分布，年發(fā)病率約2/10萬，人群患病率(4～6)/10萬同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30～60歲起病，男性多見。 查看全文»
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