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30 歲血友病患者骨折復(fù)位差,求治療建議

患者信息:男30歲浙江寧波病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):我5月22日。因為我有血友病,手術(shù)風(fēng)險大。現(xiàn)在簡單手法復(fù)位,綁石膏。對位差。昨天復(fù)查說沒有骨痂。我想問下,以我的位置,愈合的可能性有嗎?還可以保守治療嗎?如果長時間不愈合會被截肢嗎?心情沮喪,著急想得到怎樣的幫助:石膏最多能綁幾個月?如果石膏綁4個月對關(guān)節(jié)的傷害有多大?能否恢復(fù)功能至百分之80左右?如果用夾板固定,可以不限制關(guān)節(jié)嗎?曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:血友無

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    對于 30 歲患有血友病且骨折復(fù)位差的患者,其治療方案的選擇需綜合考慮多種因素,如骨折情況、血友病控制、康復(fù)可能性、并發(fā)癥風(fēng)險以及患者自身意愿等。 1. 骨折情況:評估骨折的類型、錯位程度和愈合趨勢。若骨折對位差但骨折線較穩(wěn)定,保守治療仍有一定機會愈合;若骨折嚴(yán)重錯位且不穩(wěn)定,可能需要更積極的治療。 2. 血友病控制:良好的血友病控制是治療的基礎(chǔ)。監(jiān)測凝血因子水平,確保在治療過程中凝血功能處于相對穩(wěn)定狀態(tài),以減少出血風(fēng)險。 3. 康復(fù)可能性:考慮患者的年齡、身體狀況和康復(fù)潛力。年輕且身體狀況較好的患者,恢復(fù)能力通常較強。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險:長時間不愈合可能導(dǎo)致感染、骨不連等并發(fā)癥。密切觀察傷口,及時處理異常情況。 5. 患者自身意愿:尊重患者對于治療方式的選擇和對預(yù)后的期望。 總之,對于該患者的治療需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊,制定個性化的治療方案,以最大程度促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)功能。

    2025-01-22 23:54
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    粉碎性骨折的話,最好是積極手術(shù)內(nèi)固定治療,單純的外固定的話,一般是會出現(xiàn)畸形愈合的,如果是對位好的話,可以選擇外固定治療的,一般是固定后一月后復(fù)查辨別,如果是有骨垢線包裹的話,就可以進(jìn)行鍛煉的

    2016-02-20 02:59
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,只要骨折愈合良好,就可以取出來鋼板的,這個是小手術(shù)的。這個手術(shù)總的也就幾千塊的事情,加上醫(yī)保報銷,可能自己花不了兩千塊錢的,任何醫(yī)院都可以的。

    2016-02-19 19:51
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    需要補充鋅、鐵、錳等微量元素食物主要包括動物肝臟、海產(chǎn)品、蘑菇、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、麥片、芥菜、乳酪等等可適當(dāng)多吃。有一點要特別提出的,就是不要吸煙,可影響骨骼的愈合能力。。。。。。。。。。。

    2016-02-19 11:16
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,根據(jù)您提供的情況看,您是右肱骨干粉碎性骨折,已經(jīng)做了鋼板內(nèi)固定手術(shù),術(shù)后骨折愈合了,是可以取出鋼板的。取出鋼板的費用主要跟您就診醫(yī)院的等級和收費標(biāo)準(zhǔn)有關(guān),無法準(zhǔn)確估計的。一般在縣級醫(yī)院費用在3-5千,省級以上的醫(yī)院在8千-1萬左右。您取鋼板應(yīng)該不用原先的病歷的,但如果您去找也是可以找到的,需要帶身份證。辦理住院手續(xù)是需要身份證、醫(yī)??ǖ任锲返?,最好帶上最近一次的X光片。

    2016-02-19 11:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是血友病?   血友病( hemophilia)是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,包括:①血友病A即因子Ⅷ(又稱抗血友病球蛋白,AHG)缺乏癥;②血友病B即因子Ⅸ(又稱血漿凝血活酶成分,PTC)缺乏癥;③血友病C即因子Ⅺ(又稱血漿凝血活酶前質(zhì),PTA)缺乏癥。在先天性出血性疾病中最為常見。全球血友病的發(fā)病率為15~20/105人,占男性的1/5000,其中血友病A占85%;據(jù)統(tǒng)計,我國邵宗鴻等調(diào)查16866654人,發(fā)現(xiàn)血友病患者460例,血友病A:血友病B: FXI缺乏癥之比為28: 5:1。 查看全文»

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