懷疑自己患運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病如何確診?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的確診較為復(fù)雜,需綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、疾病進(jìn)展、家族病史、排除其他類似疾病等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
2019-12-02 17:45
1.癥狀表現(xiàn):運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者首發(fā)癥狀常為局部不對稱無力,如走路發(fā)僵、手指不靈活、易跌倒,還可能有構(gòu)音障礙、吞咽困難,后期會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮。
2.檢查結(jié)果:肌電圖、肌肉活檢、肌酸酶等檢查對診斷有重要意義。但即使這些結(jié)果暫時(shí)正常,也不能完全排除患病可能。
3.疾病進(jìn)展:觀察癥狀是否逐漸加重,如無力、萎縮范圍擴(kuò)大,速度加快等。
4.家族病史:了解家族中是否有類似疾病患者,遺傳因素在部分病例中起作用。
5.排除其他類似疾?。盒枧c頸椎病、周圍神經(jīng)病、重癥肌無力等相鑒別。
總之,對于懷疑患有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,以便盡早明確診斷,采取相應(yīng)治療措施。
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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中年女性,出現(xiàn)無力,肌萎縮,說話鼻音重,吐字不清,病程有7、8年,肌電圖、肌肉活檢及肌酶檢查未見明顯異常根據(jù)您的描述不能排除為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,但有時(shí)可能病程不到,檢查未見明顯異常,建議平時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),避免肌肉萎縮嚴(yán)重,可于神經(jīng)內(nèi)科隨診
2016-03-14 23:39
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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現(xiàn)病只能說是神經(jīng)元損害因治療缺乏慢性繼續(xù)損害神經(jīng)導(dǎo)致病情逐步加重。從病理講,本病分為功能性和器質(zhì)性。需要做腦頸磁共震檢查為病情定性再生治療。提示,現(xiàn)病發(fā)致腦干,再嚴(yán)重導(dǎo)致吞咽功能障礙后餓都能餓死人。建議做完磁共震發(fā)來照片為你指導(dǎo)。
2016-03-14 18:54
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況目前不支持運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的,這種情況目前檢查無器質(zhì)性疾病,這種情況可能是神經(jīng)性官能癥等引起的。這種情況可以用甲鈷胺,鼠神經(jīng)生長因子等營養(yǎng)神經(jīng)對癥治療,可以用谷維素,黛力新,鹽酸西酞普蘭治療神經(jīng)官能癥。
2016-03-14 15:35
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什么是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病? 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的慢性進(jìn)行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及錐體。臨床特點(diǎn)為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹及原發(fā)性側(cè)索硬化。感覺系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側(cè)索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬,人群患病率(4~6)/10萬同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見。 查看全文»
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