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老人白蛋白指標(biāo)低且營養(yǎng)不良，一般不建議長期吊白蛋白針。這涉及到白蛋白的作用機(jī)制、老人身體狀況、營養(yǎng)補(bǔ)充途徑、潛在風(fēng)險及醫(yī)療成本等多方面因素。 1. 白蛋白的作用機(jī)制：白蛋白主要用于維持血漿膠體滲透壓、運輸營養(yǎng)物質(zhì)等。但它并非能解決所有營養(yǎng)不良問題。 2. 老人身體狀況：老人身體機(jī)能下降，長期依賴外源性白蛋白可能影響自身合成能力。 3. 營養(yǎng)補(bǔ)充途徑：應(yīng)優(yōu)先通過飲食調(diào)整，如增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，包括魚肉、禽肉、蛋類等。 4. 潛在風(fēng)險：長期使用可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重等。 5. 醫(yī)療成本：白蛋白針價格較高，長期使用經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較大。 總之，老人白蛋白低且營養(yǎng)不良，應(yīng)綜合評估身體狀況，采取多種方式改善營養(yǎng)狀況，而非單純依賴長期吊白蛋白針。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定合理的治療方案。

最近，一些人常把白蛋白當(dāng)成“高級補(bǔ)品”，認(rèn)為輸入白蛋白越多越好，可提高免疫力、增強(qiáng)體質(zhì)、延緩衰老等。其實，這是一種誤解，因為白蛋白是用人血經(jīng)科學(xué)加工提取的一種生物制劑，主要用于出血性疾病引起的失血性休克或大面積燒傷的治療，以增加血漿滲透壓，維持有效血容量。有時亦作為癌癥病人晚期的支持治療。　　白蛋白是健康人血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，在肝細(xì)胞內(nèi)合成，合成后進(jìn)入血液循環(huán)而分布到周身血液及體液中。正常人肝細(xì)胞對白蛋白的合成與分解受滲透壓影響。當(dāng)滲透壓低時，促使白蛋白合成加速，分解減慢；滲透壓高時，分解加快。所以，當(dāng)肝功能正常時，哪怕有一時性的低蛋白血癥，只要合理補(bǔ)充足量蛋白質(zhì)的食物，即可使低蛋白質(zhì)血癥得到糾正，根本不用輸注白蛋白。對于血漿白蛋白水平正常的人來說，如果輸注白蛋白，不但對人體無益，反而會使白蛋白的合成受到抑制，導(dǎo)致分解加速。　　據(jù)臨床觀察證明，白蛋白副作用較少，但應(yīng)用不當(dāng)，仍可造成不良后果，若輸入過多、過快，極易引起血容量驟然增加，從而加重了心、腎負(fù)擔(dān)。故對于患有心、肺、腎等病患者使用時更應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。一些白蛋白制劑在加工提取時將激肽類血管活性物質(zhì)去凈，還容易引起血壓下降而發(fā)生意外。特別是一些國外的白蛋白制品，有可能攜帶艾滋病的病原體，使用后，還會染上艾滋病，對此切不可掉以輕心。此外，經(jīng)常輸注白蛋白制劑，還容易感染非甲非乙型或其他型肝炎的可能。所以，白蛋白雖好，但并非多多益善，決不能動輒就輸注而濫用，更不要自行購買使用。

這時的病人，已無法承受抗癌中成藥的打擊。比如說，人們可以用跳高跳遠(yuǎn)的方法煅練，年輕人用這種方法煅練可以起到強(qiáng)身健體的作用，那么，是不是讓年老體弱之人也跳高跳遠(yuǎn)煅練？那么老人的骨質(zhì)疏松等問題不就解決了？你認(rèn)為有道理嗎？不煅練骨頭會牢固嗎？若有道理，那就建議年老體弱的老人都去跳高跳遠(yuǎn)吧——開個玩笑，其實道理就那么簡單，晚期肝癌出現(xiàn)腹水的病人已不能承受抗癌藥物的攻擊，這個時候的抗癌藥對病人來說，不是治病，而是致病，是加速病情的惡化。臨床上，若病人同時存在肝硬化，那么大多數(shù)患者驗血都會發(fā)現(xiàn)白蛋白低于正常值，前面已提到，理論上認(rèn)為“如果血清蛋白減少，血漿膠體滲透壓大幅降低，嚴(yán)重時組織液回流入血受阻而潴留在組織中，患者就會出現(xiàn)全身水腫、腹水”。所以，臨床上若確認(rèn)“白蛋白”低，立即請西醫(yī)打吊針補(bǔ)充白蛋白，一般都能一定程度地控制住腹水。但若白蛋白本身就正常，說明腹水與蛋白無關(guān)，這時補(bǔ)充白蛋白對治療腹水就幾乎沒有意義了。若白蛋白本身就高于正常值，這時再補(bǔ)充白蛋白的話，就會損害肝功能，這就是為什么一些晚期肝癌腹水的患者補(bǔ)充白蛋白2-3次后馬上出現(xiàn)不適應(yīng)的癥狀的原故，所以，若本身白蛋白就不低，切勿亂補(bǔ)白蛋白（白蛋白>35g/L的建議不再補(bǔ)充白蛋白）。臨床上也發(fā)現(xiàn)，盡管病人白蛋白很低，按理說補(bǔ)充白蛋白后腹水能一定程度地退去，但這時卻一點效果都沒有，其實這是病人已進(jìn)入“病?！睜顟B(tài)的表現(xiàn)，身體已無法接受任何藥物，所以，若病人白蛋白低于正常值，但補(bǔ)充白蛋白對控制腹水沒有任何作用，病人的生存時間以天計算，一般約1-3天。臨床上也可請西醫(yī)用抽水的方法抽腹水，但大多效果并不理想，也就是說，第一次抽水可能可以維持1-2天，但第二次抽水就只能維持幾個小時，幾個小時后水又回復(fù)原樣，導(dǎo)致抽水無意義，且抽水還會帶來不少副作用。近日接幾位抽腹水后病情急劇惡化病故的病人家屬來信和電話咨詢，為盡可能避免類似現(xiàn)象，在這里公布一個驗方，這實際上是中醫(yī)泰斗關(guān)幼波先生的經(jīng)驗方，筆者一直在使用，至今未出現(xiàn)過不測：每天用生黃芪50-100克，用洗米水煎水讓病人當(dāng)茶喝，時間為病人抽胸、腹水前后的1-2天（包括抽水的當(dāng)天——本法僅限于抽水）。病人一旦已腹水嚴(yán)重，腹脹如鼓，這時中藥大多已無能為力，為了讓病人在最后的時間內(nèi)盡可能地減輕一點痛苦，建議病人還是由西醫(yī)對癥處理，這也許已是對病人最后時間的治療了。到了這個時候，醫(yī)生一般都回復(fù)：對不起。只能請家屬原諒了。

靜脈滴注白蛋白，可以引起發(fā)熱，一般不會引起白細(xì)胞增高。