8 歲男童手腳指縫疼痛腫脹原因不明，咋治？
患者性別：男患者年齡：8詳細病情及咨詢目的：我有一個小侄兒，現在7歲，山西原平人，從生下來就得了極其痛苦的怪病，求醫(yī)問藥不斷，就是診斷不出是什么病。小孩發(fā)病情況:從出生4-5個月發(fā)現，小孩經常哭鬧，睡眠不好。當地就診，都說是缺鈣營養(yǎng)不良，補了一段時間鈣也不見效果。后來又去了幾家大醫(yī)院，診斷結果一樣，一直補營養(yǎng)也無效果。就這樣一直持續(xù)到一周歲半以后，會說話了，才知道是腳趾頭縫間疼痛。痛的時候拼命搓腳，還要大人給他搓，癥狀斷斷續(xù)續(xù)完全沒有規(guī)律，可醫(yī)院就是檢查不出原因來。到六歲以后，又發(fā)現他的手指頭縫內也開始痛起來，而且左手和右手隨年令增長，越來越有明顯差異。右手正常，痛也不厲害，而左手部明顯比右手大，手指頭特粗，象腫脹一樣，皮膚粗糙，痛感嚴重。痛時，每次都把左手的無名指向手背方向扳撤，小孩說這樣才可以減輕痛的感覺，以至于現在無名指可以與手背緊貼了。手腳的發(fā)病癥狀幾乎都是同時的，嚴重時身體不能站立，坐臥在地上抱成團，一邊翻滾，一邊放聲嚎哭，叫著讓大人為他撮腳，揉掐手指縫，更嚴重時，用牙齒咬手指頭縫，一副痛苦不堪的樣子。病癥嚴重影響了他的生活，不能正常上學寫字，腦袋也因病癥成了習慣性歪斜，最近發(fā)病癥狀明顯嚴重，上至太原兒童醫(yī)院，區(qū)級市級醫(yī)院，都查不出原因來。請專家指點，小孩得了什么病，如何治療?真誠地期待您的幫助!本次發(fā)病及持續(xù)的時間：不定病史：從小就有
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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郭麗娜 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
營養(yǎng)科
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8 歲男童自幼出現手腳指縫疼痛、腫脹，病因不明?？赡芤蛩匕ǎ鹤陨砻庖咝约膊?、神經病變、感染、血管問題、先天性發(fā)育異常等。 1. 自身免疫性疾?。喝珙愶L濕關節(jié)炎，自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關節(jié)組織，導致疼痛和腫脹?？赏ㄟ^血液檢查類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等明確診斷。治療常使用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等藥物。 2. 神經病變：如周圍神經炎，神經受損引發(fā)感覺異常和疼痛?？蛇M行神經電生理檢查。治療藥物有甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3. 感染：細菌或真菌感染，引起局部炎癥反應。通過病原學檢查確診。治療需使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛，或抗真菌藥如特比萘芬、伊曲康唑。 4. 血管問題：如血管炎，影響血液循環(huán)，導致組織疼痛和腫脹。血管造影有助于診斷。治療藥物包括糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 5. 先天性發(fā)育異常：可能存在先天性的組織結構異常。需通過影像學檢查判斷。治療方法取決于具體的異常類型。 孩子的病情較為復雜，需要進行全面的檢查和評估，以明確病因，制定個性化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的兒科|風濕免疫科就診。
2025-03-06 19:37
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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建議到北京協(xié)和醫(yī)院看看
2016-01-07 19:36
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