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孩子前囟門先偏大補(bǔ)鈣后偏小且缺鈣，這種情況較為復(fù)雜。囟門大小異?？赡苡绊懓l(fā)育，是否補(bǔ)充魚肝油和鈣需綜合判斷。包括孩子的整體發(fā)育狀況、飲食情況、血鈣水平、囟門變化趨勢(shì)及醫(yī)生建議等。 1.整體發(fā)育狀況：觀察孩子的身高、體重、運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言能力等，若發(fā)育良好，可適當(dāng)調(diào)整補(bǔ)鈣策略。 2.飲食情況：了解孩子日常飲食中鈣的攝入量，若飲食中鈣豐富，可暫不額外補(bǔ)充。 3.血鈣水平：通過(guò)血液檢查明確血鈣值，血鈣正?；蚱邉t不補(bǔ)，偏低可在醫(yī)生指導(dǎo)下少量補(bǔ)充。 4.囟門變化趨勢(shì)：持續(xù)監(jiān)測(cè)囟門大小變化，若逐漸恢復(fù)正常范圍，可考慮適當(dāng)補(bǔ)充。 5.醫(yī)生建議：醫(yī)生綜合評(píng)估后給出的建議最為關(guān)鍵，應(yīng)嚴(yán)格遵循。 總之，孩子的補(bǔ)鈣和魚肝油補(bǔ)充問(wèn)題不能一概而論，要綜合多方面因素考慮。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，定期帶孩子進(jìn)行體檢，以便及時(shí)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)和保健方案。

囟門是嬰兒頭頂顱骨互相連接處還未完全骨化的部分，由額骨、頂骨、枕骨合并而成，有前囟、后囟兩個(gè)囟門。前囟為額骨和頂骨形成的菱形間隙，又俗稱“天門蓋”位于頭頂部前中央。嬰兒出生時(shí)前囟對(duì)邊直徑大小約為1.5-2.0厘米，出生頭幾月內(nèi)前囟會(huì)隨頭圍的增大而擴(kuò)大，一般6個(gè)月后隨著額骨和頂骨逐漸骨化而縮小，到了18個(gè)月左右閉合。后囟為頂骨和枕骨形成的三角間隙，位于枕部，一般約在嬰兒出生后6~8周關(guān)閉。在正常情況下，未閉合的囟門外觀平坦，稍微內(nèi)陷。從囟門的緊張度和閉合的早晚可以推測(cè)嬰兒的腦發(fā)育狀況，如果囟門關(guān)閉過(guò)早而頭圍又明顯小于正常值范圍，這說(shuō)明嬰兒可能患有頭小畸形；如果囟門晚閉則多見(jiàn)于佝僂病、呆小病或腦積水。有的家長(zhǎng)擔(dān)心，孩子6-7個(gè)月時(shí)囟門已經(jīng)關(guān)閉，會(huì)不會(huì)影響智能的發(fā)展？甚至提出要不要再吃小兒魚肝油丸和鈣粉。雖然前囟正常在18個(gè)月左右關(guān)閉，但有些孩子前囟關(guān)閉較早，但并不意味著頭顱不再增大，因?yàn)轭^圍停止生長(zhǎng)要等到13-14歲時(shí)骨與骨之間的骨縫融合。因此有些嬰兒雖然囟門早閉，但隨著腦的發(fā)育，頭圍依然會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)，一般不會(huì)影響智能的發(fā)育。但有一種情況，頭小畸形的小兒，其囟門早閉，是由于腦發(fā)育差，因此智力發(fā)育遲緩。只要頭圍正常，囟門小些問(wèn)題不大。有些小孩囟門就是小，閉合的早些，但是頭圍也是很正常的。判定其是否影響會(huì)到孩子的智力發(fā)育，最合適的方法是定期測(cè)量頭圍和隨訪孩子的神經(jīng)精神發(fā)育進(jìn)程。如果頭圍增長(zhǎng)速度在正常范圍內(nèi)，同時(shí)孩子的神經(jīng)精神發(fā)育與其年齡相符，則即使囟門早閉，也不會(huì)影響其智力的發(fā)育

可以先掛小兒內(nèi)科檢查一下顱腦b超，如果必要內(nèi)科會(huì)請(qǐng)外科醫(yī)生會(huì)診的

1.小孩攝入鈣過(guò)多是會(huì)出現(xiàn)囟門早閉的情況，但是不可能讓小孩不攝取鈣，否則會(huì)出現(xiàn)缺鈣的，基本的鈣還是要保證的，小孩吃奶粉關(guān)系不大，不要再給小孩額外的補(bǔ)充鈣就可以的。2.你們平時(shí)還是要保證小孩的營(yíng)養(yǎng)的，小孩的前囟只是少小些，注意定期的去醫(yī)院復(fù)診了解小孩的前囟的情況就可以的。

寶寶上述情況考慮孕期服用鈣劑過(guò)多的，可以檢測(cè)寶寶血鈣濃度