血糖偏高者減重后糖化血紅蛋白波動如何處理
本人工廠管理,工作壓力較大,因家族史早幾年就存在血糖偏高的問題.08年查糖耐量83克葡萄糖(書中都是說75克,為什么給我83克我至今不明白,需要說明的是本人是在簡易門診自行檢查的,并不存在個性化治療的問題)兩小時后13.2,當時值班醫(yī)生確診糖尿病,并開了二甲雙瓜等藥物,我只吃了不到一個月,感覺不好,就自行停了藥,改為少吃飯減體重的方式控糖.不到半年就從160厘米74公斤減到62公斤,血糖也還好,沒吃藥.春節(jié)前查糖化血紅蛋白5.9,自己覺得挺好也有放松,體重有回升65公斤,昨查糖化血紅蛋白6.3,請問專家我現(xiàn)在怎么辦?吃藥?繼續(xù)減重?請賜教補充問題1:(2011-05-0712:58:39)平時自己還是挺注意血糖監(jiān)測的,一般不高,請專家仔細看下給個方法補充問題2:(2011-05-0713:00:47)運動自己感覺也可,養(yǎng)一小狗早晚溜,補充問題3:(2011-05-0818:39:46)我沒吃藥,空腹血糖5.3_5.9補充問題4:(2011-05-0818:40:45)請專家仔細點給于指導,謝謝
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陳慧敏 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
臨床營養(yǎng)科
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對于血糖偏高且通過減重控制血糖后糖化血紅蛋白出現(xiàn)波動的情況,需要綜合考慮多種因素,如飲食、運動、血糖監(jiān)測、藥物使用以及心理狀態(tài)等。 1.飲食:保持均衡飲食至關(guān)重要。減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。 2.運動:堅持適量運動,如遛狗這種活動可繼續(xù),但還可增加其他有氧運動,如慢跑、游泳等。 3.血糖監(jiān)測:規(guī)律且頻繁地監(jiān)測血糖,包括空腹和餐后血糖,有助于及時發(fā)現(xiàn)血糖波動。 4.藥物使用:雖然之前自行停藥,但目前糖化血紅蛋白 6.3%,可考慮在醫(yī)生指導下使用降糖藥物,如格列美脲、阿卡波糖、胰島素等。 5.心理狀態(tài):保持良好的心態(tài),避免因壓力導致血糖波動。 總之,要綜合管理血糖,定期復查,根據(jù)血糖變化調(diào)整治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,在醫(yī)生指導下進行科學合理的治療。
2025-03-24 14:49
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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如果某位糖尿病患者血糖波動較大,經(jīng)常發(fā)生低血糖,繼而又發(fā)生高血糖,由于糖化血紅蛋白是反應血糖的平均值,所以其糖化血紅蛋白完全有可能維持在正常范圍。在這種情況下,它的數(shù)值就不能反映真正的血糖變化了。同時,糖化血紅蛋白還受紅細胞的影響,在合并影響紅細胞質(zhì)和量的疾病(如腎臟疾病、溶血性貧血等)時,所測得的糖化血紅蛋白也不能反映真正的血糖水平。
2016-01-22 09:45
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你現(xiàn)在的血糖是有一點高的,但是并不是很嚴重,你的情況,需要到醫(yī)院檢查血糖動態(tài),最好再查下胰島素分泌,如果是糖尿病,你的年齡還不大,可以采用降糖藥來控制血糖,平時多注意鍛煉。飲食方面多吃大葉的綠色蔬菜,肉類食用一點白肉,比如雞肉和魚肉,水果可以吃一點含果膠多的,比如蘋果、桃子、橙子等。
2016-01-22 05:31
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,即使沒有糖尿病,也可以診斷為空腹血糖受損。血糖查的是當時的血液葡萄糖含量,而糖化血紅蛋白是查的近一段時間的,它偏高,說明近期你的血糖都不穩(wěn)定
2016-01-22 02:41
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,控制得不錯,建議再查個血糖水平,排除一下低血糖的情況.如果沒有低血糖可能與最近的天氣的狀況有關(guān).注意補充水平,鹽和鉀.適當補鉀,一般可經(jīng)常吃些富鉀食物,如香蕉、橘子汁、黃豆、花生、蘑菇、土豆、白薯等。當出現(xiàn)腹脹、乏力等缺鉀表現(xiàn)時,可加服鉀鹽。補前最好查個血鉀水平.
2016-01-21 18:51
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