血糖偏高者減重后糖化血紅蛋白波動(dòng)如何處理
本人工廠管理,工作壓力較大,因家族史早幾年就存在血糖偏高的問(wèn)題.08年查糖耐量83克葡萄糖(書中都是說(shuō)75克,為什么給我83克我至今不明白,需要說(shuō)明的是本人是在簡(jiǎn)易門診自行檢查的,并不存在個(gè)性化治療的問(wèn)題)兩小時(shí)后13.2,當(dāng)時(shí)值班醫(yī)生確診糖尿病,并開了二甲雙瓜等藥物,我只吃了不到一個(gè)月,感覺不好,就自行停了藥,改為少吃飯減體重的方式控糖.不到半年就從160厘米74公斤減到62公斤,血糖也還好,沒(méi)吃藥.春節(jié)前查糖化血紅蛋白5.9,自己覺得挺好也有放松,體重有回升65公斤,昨查糖化血紅蛋白6.3,請(qǐng)問(wèn)專家我現(xiàn)在怎么辦?吃藥?繼續(xù)減重?請(qǐng)賜教補(bǔ)充問(wèn)題1:(2011-05-0712:58:39)平時(shí)自己還是挺注意血糖監(jiān)測(cè)的,一般不高,請(qǐng)專家仔細(xì)看下給個(gè)方法補(bǔ)充問(wèn)題2:(2011-05-0713:00:47)運(yùn)動(dòng)自己感覺也可,養(yǎng)一小狗早晚溜,補(bǔ)充問(wèn)題3:(2011-05-0818:39:46)我沒(méi)吃藥,空腹血糖5.3_5.9補(bǔ)充問(wèn)題4:(2011-05-0818:40:45)請(qǐng)專家仔細(xì)點(diǎn)給于指導(dǎo),謝謝
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回答5
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陳慧敏 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
臨床營(yíng)養(yǎng)科
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對(duì)于血糖偏高且通過(guò)減重控制血糖后糖化血紅蛋白出現(xiàn)波動(dòng)的情況,需要綜合考慮多種因素,如飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物使用以及心理狀態(tài)等。 1.飲食:保持均衡飲食至關(guān)重要。減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。 2.運(yùn)動(dòng):堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),如遛狗這種活動(dòng)可繼續(xù),但還可增加其他有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等。 3.血糖監(jiān)測(cè):規(guī)律且頻繁地監(jiān)測(cè)血糖,包括空腹和餐后血糖,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖波動(dòng)。 4.藥物使用:雖然之前自行停藥,但目前糖化血紅蛋白 6.3%,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物,如格列美脲、阿卡波糖、胰島素等。 5.心理狀態(tài):保持良好的心態(tài),避免因壓力導(dǎo)致血糖波動(dòng)。 總之,要綜合管理血糖,定期復(fù)查,根據(jù)血糖變化調(diào)整治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)合理的治療。
2025-03-24 14:49
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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如果某位糖尿病患者血糖波動(dòng)較大,經(jīng)常發(fā)生低血糖,繼而又發(fā)生高血糖,由于糖化血紅蛋白是反應(yīng)血糖的平均值,所以其糖化血紅蛋白完全有可能維持在正常范圍。在這種情況下,它的數(shù)值就不能反映真正的血糖變化了。同時(shí),糖化血紅蛋白還受紅細(xì)胞的影響,在合并影響紅細(xì)胞質(zhì)和量的疾病(如腎臟疾病、溶血性貧血等)時(shí),所測(cè)得的糖化血紅蛋白也不能反映真正的血糖水平。
2016-01-22 09:45
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你現(xiàn)在的血糖是有一點(diǎn)高的,但是并不是很嚴(yán)重,你的情況,需要到醫(yī)院檢查血糖動(dòng)態(tài),最好再查下胰島素分泌,如果是糖尿病,你的年齡還不大,可以采用降糖藥來(lái)控制血糖,平時(shí)多注意鍛煉。飲食方面多吃大葉的綠色蔬菜,肉類食用一點(diǎn)白肉,比如雞肉和魚肉,水果可以吃一點(diǎn)含果膠多的,比如蘋果、桃子、橙子等。
2016-01-22 05:31
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,即使沒(méi)有糖尿病,也可以診斷為空腹血糖受損。血糖查的是當(dāng)時(shí)的血液葡萄糖含量,而糖化血紅蛋白是查的近一段時(shí)間的,它偏高,說(shuō)明近期你的血糖都不穩(wěn)定
2016-01-22 02:41
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,控制得不錯(cuò),建議再查個(gè)血糖水平,排除一下低血糖的情況.如果沒(méi)有低血糖可能與最近的天氣的狀況有關(guān).注意補(bǔ)充水平,鹽和鉀.適當(dāng)補(bǔ)鉀,一般可經(jīng)常吃些富鉀食物,如香蕉、橘子汁、黃豆、花生、蘑菇、土豆、白薯等。當(dāng)出現(xiàn)腹脹、乏力等缺鉀表現(xiàn)時(shí),可加服鉀鹽。補(bǔ)前最好查個(gè)血鉀水平.
2016-01-21 18:51
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