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同樣飲食情況下，有人維生素B12充足，有人缺乏，與吸收能力、基礎疾病、藥物影響、年齡因素、腸道菌群等有關。 1. 吸收能力：個體胃腸道吸收功能存在差異，若胃腸道吸收功能不佳，即便攝入足夠維生素B12，也難以充分吸收。 2. 基礎疾?。夯加心承┘膊?，如克羅恩病、惡性貧血等，會影響維生素B12的吸收和利用，導致缺乏。 3. 藥物影響：長期服用某些藥物，像二甲雙胍、質(zhì)子泵抑制劑、抗驚厥藥等，可能干擾維生素B12的吸收。 4. 年齡因素：隨著年齡增長，胃腸道功能逐漸衰退，老年人對維生素B12的吸收能力下降，更易缺乏。 5. 腸道菌群：腸道菌群失調(diào)可能影響維生素B12的合成和吸收，造成體內(nèi)維生素B12水平異常。 多種因素可導致同樣飲食下，不同人維生素B12水平不同。若懷疑缺乏維生素B12，應及時就醫(yī)檢查。如需補充，可在醫(yī)生指導下使用甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素B12片等藥物。