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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳超剛 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
臨床營養(yǎng)科
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肥胖且大腿兩側出現紫紋,可能與激素變化、體重增長過快、皮膚疾病、遺傳因素、藥物影響等有關。 1. 激素變化:體內糖皮質激素水平升高,可能導致皮膚中的膠原纖維和彈力纖維變性,出現紫紋。比如庫欣綜合征患者,由于腎上腺皮質分泌過多糖皮質激素,就容易有此類癥狀。 2. 體重增長過快:短期內體重迅速增加,皮膚的彈性纖維跟不上擴張速度,容易斷裂形成紫紋。 3. 皮膚疾病:某些皮膚疾病,如特發(fā)性皮膚萎縮,也可能引起紫紋。 4. 遺傳因素:部分人由于遺傳,皮膚彈性相對較差,在肥胖或其他因素影響下更易出現紫紋。 5. 藥物影響:長期使用糖皮質激素類藥物,如潑尼松、地塞米松等,可能導致皮膚出現紫紋。 如果發(fā)現肥胖且大腿兩側有紫紋,應及時就醫(yī),明確原因。在日常生活中,要注意保持健康的體重,合理飲食,適當運動。
2025-04-02 19:48
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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皮質醇增多癥是由于體內糖皮質激素過多所引起的,臨床主要有向心性肥胖,滿月臉,水牛背,多血質,多毛,痤瘡等,除此之外,患者在腹部和大腿上還可發(fā)現大致縱行分布的寬菱形的紫紅色條紋,稱之為紫紋,月經紊亂,高血壓,骨質疏松也不少見,少數可伴有雄激素,鹽皮質激素,泌乳素,ACTH(一種促進糖四通質激素分泌的激素)過多分汔的表現,如男性化,電解質紊亂,溢乳,色素沉著等.診斷依據:多見于女性,女與男之比約為5:l,以15—40歲多發(fā).1.癥狀與體征(1)向心性肥胖滿月臉,項背部脂肪隆起,腹部膨出,四肢肌肉相對細校(2)多血質皮膚菲薄,面部紅潤多脂.(3)紫紋為本癥特征性表現之一,形狀為中間寬,兩端細,呈紫紅或淡紅色,常為對稱性分布,多見于下腹部,臀部,股部等處.常有皮膚瘀斑及痤瘡.(4)多毛頭面部毛發(fā)增多,增粗,全身毳毛濃密,較粗硬,腋毛及陰毛亦增多,女性陰毛呈男性分布.(5)糖尿病表現可表現“多尿,多飲,多食”三多癥狀.(6)高血壓通常為持續(xù)性,收縮壓與舒張壓常同時升高,伴有頭暈,頭痛等.(7)骨質疏松骨質極脆,容易發(fā)生多處骨折.(8)性機能障礙女性常有月經減少或閉經,不孕;男性則常有性欲減退,陽萎等(9)神經,精神障礙病人可有不同程度的精神憂郁,煩躁,失眠,記憶力減退等改變.嚴重者有自殺傾向.(10)感染的易感性增加病人體液免疫及細胞免疫均受抑制,抵抗力明顯降低,容易受化膿性細菌,真菌和某些病毒感染,且易擴散,可形成敗血癥.治療原則 1.手術治療;2.放射治療;3.藥物治療;4.對癥治療.用藥原則 1.垂體性柯興病,垂體微腺瘤(直徑小于10mm),首選經蝶竇手術摘除,可望根治.未能摘除垂體微腺瘤,可作一側腎上腺切除,另一側大部分切除,術后垂體放療. 2.腎上腺性柯興綜合征即腎上腺瘤,腺癌均應手術切除,短期激素替代治療1.在日常生活中,要注意預防感染,皮膚保持清潔,防止外傷,骨折.2.正確地攝取營養(yǎng)平衡的飲食,給予低鈉,高鉀,高蛋白的食物.3.遵醫(yī)囑服用藥,不擅自減藥或停藥.4.定期門診隨訪.
2016-02-15 06:49
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