肥胖且大腿兩側(cè)有紫紋,原因及應(yīng)對(duì)方法?
主要癥狀:肥胖,大腿兩側(cè)有紫紋發(fā)病時(shí)間:半年化驗(yàn)檢查結(jié)果:無(wú)
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回答2
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陳超剛 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
臨床營(yíng)養(yǎng)科
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肥胖且大腿兩側(cè)出現(xiàn)紫紋,可能與激素變化、體重增長(zhǎng)過(guò)快、皮膚疾病、遺傳因素、藥物影響等有關(guān)。 1. 激素變化:體內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平升高,可能導(dǎo)致皮膚中的膠原纖維和彈力纖維變性,出現(xiàn)紫紋。比如庫(kù)欣綜合征患者,由于腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素,就容易有此類(lèi)癥狀。 2. 體重增長(zhǎng)過(guò)快:短期內(nèi)體重迅速增加,皮膚的彈性纖維跟不上擴(kuò)張速度,容易斷裂形成紫紋。 3. 皮膚疾?。耗承┢つw疾病,如特發(fā)性皮膚萎縮,也可能引起紫紋。 4. 遺傳因素:部分人由于遺傳,皮膚彈性相對(duì)較差,在肥胖或其他因素影響下更易出現(xiàn)紫紋。 5. 藥物影響:長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,如潑尼松、地塞米松等,可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紫紋。 如果發(fā)現(xiàn)肥胖且大腿兩側(cè)有紫紋,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因。在日常生活中,要注意保持健康的體重,合理飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
2025-04-02 19:48
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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皮質(zhì)醇增多癥是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素過(guò)多所引起的,臨床主要有向心性肥胖,滿(mǎn)月臉,水牛背,多血質(zhì),多毛,痤瘡等,除此之外,患者在腹部和大腿上還可發(fā)現(xiàn)大致縱行分布的寬菱形的紫紅色條紋,稱(chēng)之為紫紋,月經(jīng)紊亂,高血壓,骨質(zhì)疏松也不少見(jiàn),少數(shù)可伴有雄激素,鹽皮質(zhì)激素,泌乳素,ACTH(一種促進(jìn)糖四通質(zhì)激素分泌的激素)過(guò)多分汔的表現(xiàn),如男性化,電解質(zhì)紊亂,溢乳,色素沉著等.診斷依據(jù):多見(jiàn)于女性,女與男之比約為5:l,以15—40歲多發(fā).1.癥狀與體征(1)向心性肥胖滿(mǎn)月臉,項(xiàng)背部脂肪隆起,腹部膨出,四肢肌肉相對(duì)細(xì)校(2)多血質(zhì)皮膚菲薄,面部紅潤(rùn)多脂.(3)紫紋為本癥特征性表現(xiàn)之一,形狀為中間寬,兩端細(xì),呈紫紅或淡紅色,常為對(duì)稱(chēng)性分布,多見(jiàn)于下腹部,臀部,股部等處.常有皮膚瘀斑及痤瘡.(4)多毛頭面部毛發(fā)增多,增粗,全身毳毛濃密,較粗硬,腋毛及陰毛亦增多,女性陰毛呈男性分布.(5)糖尿病表現(xiàn)可表現(xiàn)“多尿,多飲,多食”三多癥狀.(6)高血壓通常為持續(xù)性,收縮壓與舒張壓常同時(shí)升高,伴有頭暈,頭痛等.(7)骨質(zhì)疏松骨質(zhì)極脆,容易發(fā)生多處骨折.(8)性機(jī)能障礙女性常有月經(jīng)減少或閉經(jīng),不孕;男性則常有性欲減退,陽(yáng)萎等(9)神經(jīng),精神障礙病人可有不同程度的精神憂郁,煩躁,失眠,記憶力減退等改變.嚴(yán)重者有自殺傾向.(10)感染的易感性增加病人體液免疫及細(xì)胞免疫均受抑制,抵抗力明顯降低,容易受化膿性細(xì)菌,真菌和某些病毒感染,且易擴(kuò)散,可形成敗血癥.治療原則 1.手術(shù)治療;2.放射治療;3.藥物治療;4.對(duì)癥治療.用藥原則 1.垂體性柯興病,垂體微腺瘤(直徑小于10mm),首選經(jīng)蝶竇手術(shù)摘除,可望根治.未能摘除垂體微腺瘤,可作一側(cè)腎上腺切除,另一側(cè)大部分切除,術(shù)后垂體放療. 2.腎上腺性柯興綜合征即腎上腺瘤,腺癌均應(yīng)手術(shù)切除,短期激素替代治療1.在日常生活中,要注意預(yù)防感染,皮膚保持清潔,防止外傷,骨折.2.正確地?cái)z取營(yíng)養(yǎng)平衡的飲食,給予低鈉,高鉀,高蛋白的食物.3.遵醫(yī)囑服用藥,不擅自減藥或停藥.4.定期門(mén)診隨訪.
2016-02-15 06:49
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