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家族性抗維生素 D 佝僂病應服用哪些藥物

家族性抗維生素D佝僂病吃什么藥

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    家族性抗維生素 D 佝僂病是一種遺傳性疾病,主要由于遺傳因素導致維生素 D 代謝異常。治療藥物包括活性維生素 D 及其類似物、鈣劑、磷酸鹽制劑等。 1. 活性維生素 D 類似物:如骨化三醇,能促進腸道對鈣的吸收,調節(jié)骨代謝。 2. 鈣劑:像葡萄糖酸鈣,補充體內鈣含量,有助于改善骨骼狀況。 3. 磷酸鹽制劑:如中性磷酸鹽溶液,可增加血磷水平,促進骨骼礦化。 4. 噻嗪類利尿劑:例如氫氯噻嗪,減少尿鈣排泄,提高血鈣水平。 5. 生長激素:在特定情況下,有助于促進患兒生長發(fā)育。 家族性抗維生素 D 佝僂病的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的藥物?;颊邞卺t(yī)生的指導下進行治療,定期復查血鈣、血磷等指標,以評估治療效果和調整治療方案。

    2025-02-05 18:05
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,可能是屬于遺傳的癥狀,一般情況下建議及時看醫(yī)生指導,.維生素D及其代謝物補充維生素D如服維生素D,大劑量試試。

    2016-02-28 13:14
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    1.維生素D及其代謝物補充維生素D如服維生素D2,必須用很大的劑量,一般2萬~10萬U/d,或維生素D5萬~20萬U/d(1.25~5.0mg/d)口服,或肌注維生素D2及維生素D3,亦可用1α-(OH)D32~6μg/d,或1,25(OH)2D31~3μg/d。療程按具體情況而定。最近的資料證實,口服磷和1,25(OH)2D3可使近90%的病例骨痛明顯減輕。治療期間應根據病人的血鈣、磷,尿鈣及骨X線表現等情況以調節(jié)劑量,防止發(fā)生高鈣血癥。高尿鈣是高血鈣的先兆,避免尿鈣超過4μg/(kg?d)較為安全。單純維生素D治療,常不能完全治愈骨病,也不能糾正低血磷,故需配合磷酸鹽的治療?! ?.高磷飲食或應用磷酸鹽合劑高磷飲食:每天給無機磷1~3.6g,或磷酸鹽合劑(磷酸二氫鈉18g,磷酸氫二鈉145g,加水至1000ml)每次20ml,4~5次/d口服,可暫時升高血磷濃度,但一般不易達到正常水平。近來提出標準治療方法,即口服磷酸鹽2~5g/d,分5~6次服,同時應用維生素D療效較好。合用時維生素D的劑量應減少,以避免中毒。如配合應用1,25(OH)2D3或1-α-(OH)D30.5~1.0μg,2次/d,效果更好。磷酸鹽合劑的副作用在開始1~2周常有腹部不適、腹瀉,但逐步增加劑量??赡褪埽袝r可引起血鈣降低而導致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,需加注意。如無副作用發(fā)生,這樣的治療應繼續(xù)至全部骨骺愈合為止?! ?.其他治療給予維生素C(可降低尿pH)及鈣劑可加強腎對磷的再吸收。明顯骨畸形需在病情靜止時行矯正手術。應于12歲后作手術,減少復發(fā)。手術前后2周宜停服維生素D,以免術后臥床,活動減少而釋出大量骨鈣,加重高鈣血癥與腎損害?! ?.病因治療某些因腫瘤所致應予以切除。

    2016-02-28 11:22
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    初期每天口服維生素D,持續(xù)1個月后,改為預防量。激期口服,連服1個月后改為預防量。若不能堅持口服或患有腹瀉病者,可肌注維生素D,大劑量突擊療法,1個月后改預防量口服。

    2016-02-28 07:41
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

     1.維生素D及其代謝物補充維生素D如服維生素D2,必須用很大的劑量,一般2萬~10萬U/d,或維生素D5萬~20萬U/d(1.25~5.0mg/d)口服,或肌注維生素D2及維生素D3,亦可用1α-(OH)D32~6μg/d,或1,25(OH)2D31~3μg/d。療程按具體情況而定。最近的資料證實,口服磷和1,25(OH)2D3可使近90%的病例骨痛明顯減輕。治療期間應根據病人的血鈣、磷,尿鈣及骨X線表現等情況以調節(jié)劑量,防止發(fā)生高鈣血癥。高尿鈣是高血鈣的先兆,避免尿鈣超過4μg/(kg?d)較為安全。單純維生素D治療,常不能完全治愈骨病,也不能糾正低血磷,故需配合磷酸鹽的治療?! ?.高磷飲食或應用磷酸鹽合劑高磷飲食:每天給無機磷1~3.6g,或磷酸鹽合劑(磷酸二氫鈉18g,磷酸氫二鈉145g,加水至1000ml)每次20ml,4~5次/d口服,可暫時升高血磷濃度,但一般不易達到正常水平。近來提出標準治療方法,即口服磷酸鹽2~5g/d,分5~6次服,同時應用維生素D療效較好。合用時維生素D的劑量應減少,以避免中毒。如配合應用1,25(OH)2D3或1-α-(OH)D30.5~1.0μg,2次/d,效果更好。磷酸鹽合劑的副作用在開始1~2周常有腹部不適、腹瀉,但逐步增加劑量??赡褪?,有時可引起血鈣降低而導致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,需加注意。如無副作用發(fā)生,這樣的治療應繼續(xù)至全部骨骺愈合為止?! ?.其他治療給予維生素C(可降低尿pH)及鈣劑可加強腎對磷的再吸收。明顯骨畸形需在病情靜止時行矯正手術。應于12歲后作手術,減少復發(fā)。手術前后2周宜停服維生素D,以免術后臥床,活動減少而釋出大量骨鈣,加重高鈣血癥與腎損害?! ?.病因治療某些因腫瘤所致應予以切除。

    2016-02-28 03:21
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